Centre de Documentation et d'Information de l'Académie d'Ostéopathie
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Diabète et technique directe en ostéopathie / Sébastien Chardiny
Titre : Diabète et technique directe en ostéopathie Type de document : texte imprimé Auteurs : Sébastien Chardiny, Auteur Langues : Français (fre) Catégories : Mémoire :autres Mots-clés : OSTEOPATHIE STRUCTURELLE PATHOLOGIE DIABETE ANATOMIE PHYSIOLOGIE PANCREAS RACHIS DORSAL D9 COTE PHYSIOPATHOLOGIE ARTICULAIRE MARTINDALE LESION WEBSTER GLYCEMIE HORMONE ADRENALINE TECHNIQUE TRUST TRAITEMENT Résumé : Le raisonnement sera toujours juste quand il s'exercera sur des notions exactes et sur des faits précis ,. mais il ne pourra conduire qu'à l'erreur toutes les fois que les notions ou les faits sur lesquels il s'appuie seront primitivement entachés d'erreur ou d'inexactitude. C'est pourquoi l'expérimentation, ou l'art d'obtenir des expériences rigoureuses et bien déterminées, est la base pratique et en quelque sorte la partie exécutive de la méthode expérimentale appliquée à la médecine. Cette pensée de CLAUDE BERNARD aurait pu être la conclusion du mémoire neuvième dorsale et effets adrénergiques immédiats. Son but était de mettre en évidence une possible sécrétion d'adrénaline lors d'une manipulation de la neuvième dorsale. Dans ce mémoire, afin de vérifier cette hypothèse, l'auteur évalue la modification de quatre paramètres ce qui permet de confirmer l'effet adrénergique d'une technique directe ou " thrust ". Mais si l'auteur mesure, après le thrust, que la pression artérielle comme le rythme cardiaque augmentent; s'il peut observer une mydriase chez ses patients, ce qui semble aller dans le sens d'une telle libération; l'auteur constate que contrairement à ce que l'on devrait observer après une libération d'adrénaline, la glycémie diminue en moyenne de 0.20 g/l par rapport au groupe témoin après 2 minutes. Ainsi les résultats obtenus donnent raison à CLAUDE BERNARD lorsqu'il afflrmait que le raisonnement pour être juste doit reposer sur des notions exactes et que ces notions ne sont accessibles que par l'expérimentation. Cette étude sur les effets adrénergiques immédiats par la manipulation de TH9 contribua ainsi à faire avancer l'ostéopathie. Toutefois, ce qu'elle ne montre pas, c'est l'évolution, après deux minutes, de la glycémie des patients manipulés. La curiosité nous a fait compléter la technique directe et les deux glycémies capillaires, celle précédant la manipulation et celle deux minutes après, par deux autres glycémies. Ces deux autres glycémies, ont été effectués cinq et dix minutes après la manipulation. Cette expérience nous confirma la chute de la glycémie deux minutes après la manipulation vertébrale et nous révéla qu'elle retrouvait sa valeur de départ cinq minutes après la technique directe. Nous avons alors supposé que ce réajustement de la glycémie semblait être une réponse physiologique de l'organisme à la diminution de la glycémie, par sécrétion de glucagon par exemple. On peut dès lors s'interroger sur l'évolution de la glycémie d'un patient diabétique insulinodépendant chez qui il n 'y a plus de régulation glycémique après une manipulation de TH9 d'une part et sur les risques d'hypoglycémie de cette population après une technique directe d'autre part. Etant moi-même diabétique insulino-dépendant, ma première réaction fut alors de comparer mon hémoglobine glyquée ( qui est la moyenne des hypo et des hyperglycémies) de quatrième année, année pendant laquelle j'ai subi de nombreuses techniques directes (apprentissage oblige), avec l'hémoglobine glyquée d'une année pendant laquelle je n'avais pas été manipulé. J'ai alors constaté que l'hémoglobine glyquée de quatrième année était égale à 5.5% (N < 6%) alors que celle de l'autre année était égale à 7.5% ! Cela signifierait-il que les nombreuses manipulations vertébrales de quatrième année auraient entraîné davantage d'hypoglycémie? Si oui, quels processus physiologiques sont impliqués? Enfin n'y a t-il pas des risques et donc des précautions à prendre avant de manipuler des diabétiques de type 1 ? Pour répondre à ces interrogations j'ai demandé au docteur LEROY diabétologue à la clinique du Mesnil Saint-Denis de m' aider à concevoir un protocole qui permettrait de nous éclairer sur ces phénomènes. Les variations de la glycémie des patients diabétiques sont pas toujours aisées à interpréter. C'est pourquoi, le docteur LEROY me conseilla de prendre contact avec le laboratoire MINIMED afin de les convaincre de participer à cette étude. Le laboratoire trouva le sujet intéressant et accepta de subventionner l'expérimentation en nous offrant le matériel nécessaire à l'obtention de résultats les plus fiables possibles. Afin de comprendre les subtilités des variations de la glycémie, nous ferons un rappel anatomo-physiologique du pancréas, un rappel pathologique sur le diabète, suivis de l'anatomie vertébrale et des notions ostéopathiques nécessaires à la bonne compréhension du protocole. Nous vous présenterons ensuite les résultats et les conclusions auxquels nous sommes arrivés au terme de cette étude. Diabète et technique directe en ostéopathie [texte imprimé] / Sébastien Chardiny, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Catégories : Mémoire :autres Mots-clés : OSTEOPATHIE STRUCTURELLE PATHOLOGIE DIABETE ANATOMIE PHYSIOLOGIE PANCREAS RACHIS DORSAL D9 COTE PHYSIOPATHOLOGIE ARTICULAIRE MARTINDALE LESION WEBSTER GLYCEMIE HORMONE ADRENALINE TECHNIQUE TRUST TRAITEMENT Résumé : Le raisonnement sera toujours juste quand il s'exercera sur des notions exactes et sur des faits précis ,. mais il ne pourra conduire qu'à l'erreur toutes les fois que les notions ou les faits sur lesquels il s'appuie seront primitivement entachés d'erreur ou d'inexactitude. C'est pourquoi l'expérimentation, ou l'art d'obtenir des expériences rigoureuses et bien déterminées, est la base pratique et en quelque sorte la partie exécutive de la méthode expérimentale appliquée à la médecine. Cette pensée de CLAUDE BERNARD aurait pu être la conclusion du mémoire neuvième dorsale et effets adrénergiques immédiats. Son but était de mettre en évidence une possible sécrétion d'adrénaline lors d'une manipulation de la neuvième dorsale. Dans ce mémoire, afin de vérifier cette hypothèse, l'auteur évalue la modification de quatre paramètres ce qui permet de confirmer l'effet adrénergique d'une technique directe ou " thrust ". Mais si l'auteur mesure, après le thrust, que la pression artérielle comme le rythme cardiaque augmentent; s'il peut observer une mydriase chez ses patients, ce qui semble aller dans le sens d'une telle libération; l'auteur constate que contrairement à ce que l'on devrait observer après une libération d'adrénaline, la glycémie diminue en moyenne de 0.20 g/l par rapport au groupe témoin après 2 minutes. Ainsi les résultats obtenus donnent raison à CLAUDE BERNARD lorsqu'il afflrmait que le raisonnement pour être juste doit reposer sur des notions exactes et que ces notions ne sont accessibles que par l'expérimentation. Cette étude sur les effets adrénergiques immédiats par la manipulation de TH9 contribua ainsi à faire avancer l'ostéopathie. Toutefois, ce qu'elle ne montre pas, c'est l'évolution, après deux minutes, de la glycémie des patients manipulés. La curiosité nous a fait compléter la technique directe et les deux glycémies capillaires, celle précédant la manipulation et celle deux minutes après, par deux autres glycémies. Ces deux autres glycémies, ont été effectués cinq et dix minutes après la manipulation. Cette expérience nous confirma la chute de la glycémie deux minutes après la manipulation vertébrale et nous révéla qu'elle retrouvait sa valeur de départ cinq minutes après la technique directe. Nous avons alors supposé que ce réajustement de la glycémie semblait être une réponse physiologique de l'organisme à la diminution de la glycémie, par sécrétion de glucagon par exemple. On peut dès lors s'interroger sur l'évolution de la glycémie d'un patient diabétique insulinodépendant chez qui il n 'y a plus de régulation glycémique après une manipulation de TH9 d'une part et sur les risques d'hypoglycémie de cette population après une technique directe d'autre part. Etant moi-même diabétique insulino-dépendant, ma première réaction fut alors de comparer mon hémoglobine glyquée ( qui est la moyenne des hypo et des hyperglycémies) de quatrième année, année pendant laquelle j'ai subi de nombreuses techniques directes (apprentissage oblige), avec l'hémoglobine glyquée d'une année pendant laquelle je n'avais pas été manipulé. J'ai alors constaté que l'hémoglobine glyquée de quatrième année était égale à 5.5% (N < 6%) alors que celle de l'autre année était égale à 7.5% ! Cela signifierait-il que les nombreuses manipulations vertébrales de quatrième année auraient entraîné davantage d'hypoglycémie? Si oui, quels processus physiologiques sont impliqués? Enfin n'y a t-il pas des risques et donc des précautions à prendre avant de manipuler des diabétiques de type 1 ? Pour répondre à ces interrogations j'ai demandé au docteur LEROY diabétologue à la clinique du Mesnil Saint-Denis de m' aider à concevoir un protocole qui permettrait de nous éclairer sur ces phénomènes. Les variations de la glycémie des patients diabétiques sont pas toujours aisées à interpréter. C'est pourquoi, le docteur LEROY me conseilla de prendre contact avec le laboratoire MINIMED afin de les convaincre de participer à cette étude. Le laboratoire trouva le sujet intéressant et accepta de subventionner l'expérimentation en nous offrant le matériel nécessaire à l'obtention de résultats les plus fiables possibles. Afin de comprendre les subtilités des variations de la glycémie, nous ferons un rappel anatomo-physiologique du pancréas, un rappel pathologique sur le diabète, suivis de l'anatomie vertébrale et des notions ostéopathiques nécessaires à la bonne compréhension du protocole. Nous vous présenterons ensuite les résultats et les conclusions auxquels nous sommes arrivés au terme de cette étude. Exemplaires(1)
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